Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Я, в соответствии со ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ "О персональных данных", в целях заключения договора на оказание платных медицинских услуг, заявляю о согласии обществу с ограниченной ответственностью Медицинский центр «Астра-мед», ИНН 7203238202, ОГРН 1097232023503, местонахождение 625016, г. Тюмень, ул. Пермякова, д.68, к.2/8, сведения об информационных ресурсах оператора: https://astramed72.ru), на обработку в форме распространения моих персональных данных.

Даю согласие на обработку моих персональных данных в форме распространения, относящихся к категории «Общие персональные данные»:

Фамилия;
Имя;
Отчество;
адрес электронной почты;
номер телефона;
адрес места жительства;
дата и место рождения;
ИНН/СНИЛС.

Условия и запреты на обработку вышеуказанных персональных данных (ч. 9 ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ "О персональных данных") - не устанавливаю.

Условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться оператором только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных: не устанавливаю

Настоящее согласие действует со дня его принятия до дня отзыва в письменной форме.